Elettroterapia per l'OA (osteoartrite)

1. Che cos'è l'OA (osteoartrite)?

Sfondo:

L'osteoartrite (OA) è una malattia che colpisce le articolazioni sinoviali causando la degenerazione e la distruzione della cartilagine ialina. Ad oggi, non esiste un trattamento curativo per l'OA. Gli obiettivi principali della terapia per l'OA sono alleviare il dolore, mantenere o migliorare lo stato funzionale e ridurre al minimo le deformità. La stimolazione elettrica nervosa transcutanea (TENS) è una modalità non invasiva comunemente utilizzata in fisioterapia per controllare il dolore acuto e cronico derivante da diverse condizioni. Sono stati pubblicati numerosi studi che hanno valutato l'efficacia della TENS nell'OA.

L'osteoartrite (OA) è una malattia degenerativa. Colpisce principalmente persone di mezza età e anziani e i suoi sintomi sono dolore al ginocchio arrossato e gonfio, dolore nel salire e scendere le scale, dolore al ginocchio e fastidio nel sedersi e camminare. Possono verificarsi anche gonfiore, rimbalzi, versamento, ecc.; se non trattata in tempo, può causare deformità articolare e disabilità.

2. Sintomi:

*Dolore: i pazienti in sovrappeso avvertono un dolore significativo, in particolare quando si accovacciano o salgono e scendono le scale. Nei casi gravi di artrite, il dolore può essere avvertito anche a riposo e al risveglio.

*La dolorabilità e la deformità articolare sono gli indicatori predominanti dell'osteoartrite. L'articolazione del ginocchio può presentare deformità in varo o valgo, insieme a margini ossei articolari allargati. Alcuni pazienti possono presentare un'estensione limitata dell'articolazione del ginocchio, mentre i casi gravi possono causare deformità da contrattura in flessione.

*Sintomi di blocco articolare: simili ai sintomi di lesione al menisco, superfici articolari ruvide o aderenze possono causare in alcuni pazienti la formazione di corpi mobili nelle articolazioni.

* Rigidità o gonfiore articolare: il dolore limita il movimento, con conseguente rigidità articolare e potenziali contratture che portano a deformità. Durante la fase acuta della sinovite, il gonfiore compromette la mobilità articolare.

3. Diagnosi:

I criteri diagnostici per l'OA includono quanto segue:

1. Dolore ricorrente al ginocchio nell'ultimo mese;

2. Radiografia (eseguita in posizione eretta o sotto carico) che rivela restringimento dello spazio articolare, osteosclerosi subcondrale, alterazioni cistiche e formazione di osteofiti sul margine articolare;

3. Analisi del liquido articolare (eseguita almeno due volte) che mostra una consistenza fredda e viscosa con una conta dei globuli bianchi <2000/ml;

4. Pazienti di mezza età e anziani (≥40 anni);

5.Rigidità mattutina di durata inferiore a 15 minuti;

6. Attrito osseo durante l'attività;

7. Ipertrofia dell'estremità del ginocchio, gonfiore localizzato di varia entità, riduzione o limitazione dell'ampiezza del movimento di flessione ed estensione.

4.programma terapeutico:

Come trattare l'OA con i prodotti per l'elettroterapia?

Il metodo di utilizzo specifico è il seguente (modalità TENS):

① Determinare la giusta quantità di corrente: regolare l'intensità della corrente del dispositivo per elettroterapia TENS in base al dolore avvertito e al livello di comfort desiderato. In genere, iniziare con un'intensità bassa e aumentarla gradualmente fino a ottenere una sensazione piacevole.

2. Posizionamento degli elettrodi: applicare i cerotti TENS sulla zona dolorante o in prossimità di essa. Per il dolore da artrosi, è possibile posizionarli sui muscoli intorno al ginocchio o direttamente sulla zona dolorante. Assicurarsi che gli elettrodi aderiscano bene alla pelle.

3. Scegli la modalità e la frequenza giuste: i dispositivi per elettroterapia TENS di solito offrono diverse modalità e frequenze tra cui scegliere. Per il dolore al ginocchio, puoi optare per la stimolazione continua o pulsata. Scegli semplicemente la modalità e la frequenza che ti risultano più comode per ottenere il massimo sollievo dal dolore possibile.

④Tempo e frequenza: a seconda di ciò che funziona meglio per te, ogni sessione di elettroterapia TENS dovrebbe durare in genere dai 15 ai 30 minuti e si consiglia di utilizzarla da 1 a 3 volte al giorno. Man mano che il tuo corpo risponde, sentiti libero di regolare gradualmente la frequenza e la durata dell'utilizzo secondo necessità.

⑤ Combinazione con altri trattamenti: per massimizzare il sollievo dal dolore al ginocchio, potrebbe essere più efficace combinare la terapia TENS con altri trattamenti. Ad esempio, provate a usare impacchi caldi, eseguire delicati esercizi di stretching per il collo o di rilassamento, o anche ricevere massaggi: possono agire in sinergia!

Istruzioni per l'uso: selezionare il metodo dell'elettrodo incrociato. Il canale 1 (blu) viene applicato al muscolo vasto laterale e alla tuberosità mediale della tibia. Il canale 2 (verde) viene applicato al muscolo vasto mediale e alla tuberosità laterale della tibia.